Описание вярно на 13.08.2014

• Състав
• Форма на продукта
• Фармакологично действие
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Странични действия
• Инжекции и хапчета Нейробион: инструкция за употреба
• Предозиране
• Взаимодействие
• Условия за продажба на
• Условия на съхранение
• Срок на годност
• Специални указания
• Колеги
• Децата
• При бременност (и кърмене)
• Отзиви
• Цената, когато купя

Състав на лекарството Нейробион (Neurobion)

В състава на разтвора Нейробион за мускулно инжектиране включват:

• тиамин хидрохлорид (витамин В1; Thiaminum hydrochloride);
• пиридоксин хидрохлорид (витамин В6; Pyridoxinum hydrochloride);
• цианокобаламина (витамин В12; Cyanocobalaminum);
• калций цианид (Сalcium цианид);
• бензилов алкохол (Benzyl Alcohol);
• хоросан натриев хидроксид (Natrii hydroxidum);
• вода за инжекции (Aqua pro injectionibus).

В състав на една таблетка Нейробион включва:

• тиамин хидрохлорид (витамин В1; Thiaminum hydrochloride);
• пиридоксин хидрохлорид (витамин В6; Pyridoxinum hydrochloride);
• цианокобаламина (витамин В12; Cyanocobalaminum);
• магнезиев стеарат (Magnesium stearate);
• хидроксипропил (Methylcellulose);
• нишесте от царевица (Аmylum maidis);
• желатин (Gelatinum);
• лактоза монохидрат (Lactosе monohydrate);
• талк (Talcum).

Състав на филмовата обвивка хапчета:

• восък (Cera);
• желатин (Gelatinum);
• хидроксипропил (Methylcellulose);
• акация (Acacia);
• глицерол (Glycerolum);
• повидон (Povidonum);
• калциев карбонат (Сalcium carbonas);
• силициев диоксид колоиден (Silicii dioxydum colloidale);
• "каолин" (Сaolinum);
• титанов диоксид (Titanium dioxide);
• талк (Talcum);
• захароза (Saccharum).

Форма на продукта

Нейробион се предлага под формата на:

• прозрачен червен на разтвор за внутримышечного въвеждане в ампули от 3 ml;
• кръгли, блестящи двояковыпуклых таблетки, покрити с коричка бял или почти бял цвят.

Фармакологично действие

Лекарство принадлежи към фармакологична група "Мултивитамини без минерални комплекси", а неговото прилагане е показано на хора с изразен дефицит витамини от група В напо-специално, витамин В1, В6 и В12.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В състава на препарата Нейробион включва комплекс нейротропных активни вещества, на витамини от група В на:

• витамин В1 (тиамин);
• витамин В6 (пиридоксин);
• витамин В12 (цианокобаламин).

Всеки елемент от тази витамин комплекс играе важна биологична роля в организма, които участват в качеството на коензими в процесите на мидълуер обмяната на веществата, които протичат в централна и периферна нервна система.

Освен това, използвани в комбинация с всеки друг, витамини В1, В6 и В12 имат по-изразен терапевтичен ефект в сравнение с ефекта от прилагането на всеки от тях поотделно.

Както и други витамини, витамини от група В на не могат да се синтезират от човешкото тяло, обаче, при това те се отнасят към категорията незаменими за него вещества, без които е невъзможно нормалното функциониране на всички системи и органи.

Потребност на възрастен в витамин В1 варира в рамките на показатели 1, 5-2 мг на ден, нуждата от витамин В6 е 2 мг на ден, в витамин В12 — 0, 003 мг на ден.

В една или друга степен те попадат в организма с храната. Така, най-голям брой тиамин съдържа се в бирена мая, злаках (по-специално, в зародышах и мембрани на пшенични зърна, в овсе и в гречихе), както и в хляба, выпеченном от пълнозърнесто брашно.

Витамин В6 присъства в растения, и различни органи на животни: в небелени зърна от зърнени култури, черния дроб тресковых риба и едър рогат добитък, мляко, яйца желтках, риба и гъби. Също пиридоксин частично се синтезира микрофлора на стомашно-чревния тракт.

Витамин В12 в природата се произвежда само отзатова нуждата на организма от него се осигурява микрофлора на червата. Нататък от стомашно-чревния тракт, той постъпва в органите. При този най-голям брой цианокобаламина кумулируется в на черния дроб, бъбреците и стените на червата.

Ако възникне нарушение на естествения синтез на витамини в организма или пък те идват в недостатъчните количества с храната, недостиг се компенсира терапевтичен въвеждането мултивитаминни комплекси.

Въведение витамини В1, В6 и В12 осигурява наличието в организма, нормалната концентрация коэнзимов.

Прилагането на комплекс за лечение на различни видове неврологични заболявания позволява, от една страна, се запълни съществуващата недостатъчност, а, от друга страна, стимулира естествените механизми на възстановяване.

Резултатите от изследвания върху животни показват, че сочетанное използването на тиамин, пиридоксин и цианокобаламина осигурява анальгезирующее действие.

Доказано е също така, че всички витамини от група В на в една или друга степен е способен да оказва обезболяващ ефект. В това отношение, на първо място, цианокобаламинза него е пиридоксини след това — тиамин. Обаче комплекс "В12 + В6 + В1"има по-изразен ефект, отколкото терапия с прилагането на всеки един от тях поотделно.

Освен това, витамини В1, В6 и В12 се характеризират като низкотоксичные вещества (при използването им в препоръчителните дози), така че тяхната употреба не носи вреда на здравето на човека и не представлява заплаха за живота му.

Данни за техните канцерогенни, мутагенных и тератогенных свойства към днешна дата липсват.

Клиничен опит е потвърждение на това, че парентеральное прилагането на комплекса, в който са включени тямин, пиридоксин и цианокобаламинпозволява ефективно:

• купировать болка;
• нормализира рефлекторните реакции;
• възстановяване на нарушените чувствителност.

За разлика от нестероидни лекарства противовъзпалително действие, които провокират достатъчно голям брой странични ефекти (най-вече от страна на стомашно-чревния тракт), витамини от група В на много по-добре да се прехвърлят пациенти.

Рандомизированные изследвания показват, че след внутримышечного въвеждането витамин В12 на пациентите с хронични болки в гърба при последните е отбелязано достоверное намаляване на выраженности на болката и подобряване на двигателната функция.

Прилагането му като средство за лечение на болки в нейропатического характер при пациенти, страдащи от диабет полиневропатииулеснява от:

• намаляване на выраженности болка регионална синдром;
• намаляване на выраженности нарушения на чувствителност на кожата (парестезий);
• намаляване на чувството за парене и зябкости.

Изследвания фармакологични свойства витамин В6 позволиха да се заключи, че в по-големи концентрации той може да доведе до интоксикация на организма. Сигурно се смята за неговата доза, което се равнява на 200 mg на ден.

Що се отнася до витамин В1след проучване на неговата ефективност при пациенти с диабет или алкохол полинейропатией, проводившиеся в периода между 1966 г. и 2005 години, показват, че употребата му в големи дози подпомага:

• краткосрочно намаляване на интензивността на болка регионална синдром;
• намаляване на выраженности парестезий;
• подобряване на термична чувствителност;
• подобряване на вибрационнной чувствителност.

По време на всяко от тези изследвания подчеркивалась много добра поносимост от пациентите витамин В1.

Също така има данни за резултатите от двойно-сляпо проучване на лекарството Нейробион, посветен на изследване на ефективността му като профилактично средство при болки в гърба.

По време на експеримента половината от пациентите е домакин в продължение на половин година след края на курса на лечение на острата фаза на болестта, по една таблетка Нейробиона три пъти на ден, а другата половина — плацебо.

Резултатите са както следва:

• В групата, домакин германския Нейробион, се е увеличил броят на пациентите, без болка регионална синдром (в сравнение с групата, в която хората получават плацебо).
• Честота болезнени пристъпи в периода на курса, наблюдение на група, домакин германския Нейробион, значително е намалял в сравнение с група, в която пациентите получават плацебо.
• Независимо от това, какви са били използвани техники на придружаващите терапия, в 78% от всички случаи на лечение за наркотици е влязла в сила положителен ефект.

При пациенти с полинейропатией положителна тенденция след назначаването на ваксини Нейробиона има в 86% от случаите. При болки в гърба терапевтичен ефект оценка като много добър в 45% от случаите, още 47% от пациентите, включени в тази група, заяви значителни или постепенно умерено изразено подобрение на състоянието.

Преносимост на лекарствения продукт включваше лекари, като "добра" или "много добра".

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин в рекомендуемом гама от дози, не провокира развитие на нежелани странични реакции (или същите реакции, възникнали на фона на прилагането им, са слабо изразени).

След перорален прием тиамин отбелязва го дозированная транспортиране, която се характеризира с двояким механизъм на действие:

• тиамин активно се абсорбира до концентрация от 2 мкмоль;
• при концентрация тиамин повече от 2 мкмоль отпразнува своя пасивна дифузия.

Период полувыведения вещества е около 4 часа.

Тиамин в организма на човека не е в състояние да се натрупват в доза, надвишаваща 30 мг. Така че, като се има предвид, бърз метаболизъм и ограниченията на буферни запаси, последният се консумира средно за 4-10 дни.

Усвояването пиридоксин след перорален прием се случва много бързо и, главно в горните отдели стомашно-чревния тракт. Вън от тялото, че средно от 2 до 5 часа.

Концентрацията витамин В6 в организма може да варира в рамките от 40 до 150 мг, при това за един ден заедно с урината се извежда от 1, 7 до 3, 6 мг.

Усвояването цианокобаламина в стомашно-чревния тракт се осъществява чрез два механизма:

• в резултат на освобождаването под въздействието на чревния сок и бързо свързване с вътрешния фактор;
• без свързване с вътрешния фактор, чрез пасивен попадане в кръвния поток (този механизъм се използва като приоритет при дози витамин В12над 1, 5 микрограма).

Витамин В12 запазена главно в на черния дроб. Скоростта на обмяната на веществата — 2, 5 микрограма на ден, което е около 0, 05% от броя на записаните.

Отделянето му се осъществява предимно с жлъчкатаи цианокобаламин в голяма степен е изложена на реабсорбция при энтерогепатической циркулация.

При пациенти с В12-дефицитной (мегалобластной) анемия след прием на доза, равна на или надвишаваща 100 микрограма цианокобаламина, се свързва с тях само 1% от това вещество.

Показания

Лекарството Нейробион се препоръчва да се предписват като средство за комплексна терапия:

• при тригеминална невралгия ;
• при торакалгии (межреберной невралгии);
• при по-крестцовом радикулит (ишиас);
• при плексопатии удар и раменния сплит;
• при корешковом синдрома, проявяващ се в процеса на изцеждане гръбначния корени и който е следствие от дегенеративни заболявания на гръбначния стълб;
• при прозопарезе (парализа на Бел).

Противопоказания

Противопоказания за назначаване на всеки един от вписването витаминен комплекс вещества са различни.

Така, тиамин е противопоказан за хора, страдащи от заболявания на алергична природа. Пиридоксин не се предписва по време на обостряне на пациента язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника. Това се дължи на факта, че лекарството може да предизвика повишаване на киселинността на стомашно-чревния сок в стомаха.

Цианокобаламин не трябва да се приема при эритроцитозе, болестта Вакеза (първична полицитемии), както и при тромбоэмболии.

Странични действия

Пероральное прилагането на лекарството в отделни случаи може да стане причина за развитие аллергических реакции, които в по-голяма степен се изразяват под формата на обриви на кожни покровах.

След ваксини Нейробиона в мястото на инжектиране може да се развие реакция на локалния характер на наркотик. Интравенозно въвеждане предизвиква затруднено дишане, поява на симптоми экзантемы и анафилактичен шок.

Стомашно-чревния тракт може да реагира на прием на лекарството повишаването на киселинността на стомашния сок, пристъпи гадене, повръщане, метеоризмомзаболявания на стола и болевыми усещания в областта на эпигастрия.

В редки случаи са възможни имунни реакции, които включват:

• реакции, причинени от хиперчувствителност;
• повишено изпотяване;
• тахикардию;
• анафилаксию.

Понякога на фона на продължителната употреба на витамин В6 (не по-малко от шест месеца) в доза, надвишаваща 50 мг на ден, при пациенти могат да се появят симптоми сензорна невропатиячрез повишена нервна възбудимост, общо неразположение, пристъпи на главоболие и виене на свят.

Инжекции и хапчета Нейробион: инструкция за употреба

Лекарството е под формата на разтвор за мускулно инжектиране при тежки случаи се предписват по една ампуле на ден (разтвор се инжектира дълбоко в мускула) и се стигне до премахване на симптомите, с които се характеризира с остра фаза конкретно заболяване.

След намаляване на выраженности на клиничните прояви на болестта, както и в случаите, когато ваксини Нейробиона се предписват за лечение на заболявания умерена степен на тежестта, лекарството се препоръчва да въвеждате по една ампуле два пъти или три пъти в седмицата.

Продължителността на курса на лечение, след отстраняване на вендузи симптоми е две-три седмици.

При необходимост засилване ефекта, продължаване на лечението след курса инжекции и като превантивна мярка за предпазване от развитие на рецидив на заболяването терапия се допълват назначаването на таблетки Нейробион.

Таблетките се приемат по време на или след прием на храна, преглъщане изцяло, без да се дъвчат и не разгрызая, с малко количество течност. Дневната доза за възрастни пациенти и деца над 15 години — 3 таблетки (по една по три пъти на ден).

Според указанията на Нейробион на децата до 15 години е оптималната доза на лекарството адаптира индивидуално от лекуващия лекар.

Продължителността на терапевтичния курс също се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването и естеството на течението. Максималният период на лечение е 4 седмици.

Ако за неговото завършване, се запазва необходимостта от допълнително приемане на лекарството, се взема решение за коригиране на дозата в посока на нейното намаляване.

Предозиране

При значително превишаване на препоръчителната употреба на лекарството доза тиамин (повече от 10 г) чрез курареподобные ефекти и намалява проводимостта на нервните импулси.

Пиридоксин се отнася към групата на низкотоксичных средства. При ежедневно приемане в продължение на половин година-годината, в доза, надвишаваща 50 мг, могат да възникнат симптоми периферна сензорна невропатия.

Прилагането пиридоксин повече от 1 грамму в денонощието в продължение на няколко месеца може да предизвика нейротоксические реакция.

Ако дневната доза в продължение на дълъг период от време, е 2 грама и повече, са възможни:

• невропатия, придружени от симптоми на атаксии и нарушения в чувствителността;
• припадъци, които придружават промените в энцефалограмме;
• гипохромазия;
• себореен дерматит.

След въвеждането на цианокобаламина парентеральным чрез (а понякога и след прием на препарата per os) във високи дози могат да се празнува:

• экзематозные кожни нарушения;
• доброкачествени форми акне;
• симптомите на алергични реакции.

Продължителната употреба на големи дози витамин В12 води до нарушаване на ензим активност на черния дроб, появата на болки в областта на сърцето, повишено съсирване на кръвта (гиперкоагуляции).

Взаимодействие

На тиамин инактивирующее действие има едновременен прием с него на 5-флуороурацила. Това е свързано със способността на последното конкурентно потискат процеса на фосфорилиране тиамин в тиамин пирофосфат.

Едновременното прилагане с антиациди лекарствени средства спомага за намаляване на показатели засмукване тиамин.

Фуросемид и други подобни на него лекарства от група петлевых диуретици възпрепятстват процеса на канальцевой реабсорбция, а при продължителна употреба повишават экскрецию тиаминпо този начин се намалява нивото на съдържанието му в организма.

Нейробион не трябва да се прилага в комбинация с Леводопой, тъй като входящи в състава на витамин комплекс пиридоксин намалява нейната противопаркинсонический ефект.

Едновременно определяне Нейробиона с антагонист на пиридоксин и перорални противозачатъчни, ще лекарства може да повиши нуждата на организма от витамин В6.

Условия за продажба на

Нейробион (под формата на разтвор за инжектиране, така и под формата на таблетки) се отпускат в аптеките по лекарско предписание.

Условия на съхранение

Препаратът се съхранява на защитено от слънцето място, недостъпно за деца. Оптималната температура за съхранение на таблетки — не по-висока от 25°C. Оптималната температура за съхранение на разтвора — 2-8°C.

Срок на годност

Препаратът е годен за употреба в продължение на 3 години.

Специални указания

Препаратът не е предназначен за интравенозно приложение.

Въведение Нейробиона парентеральным метод може да оказва влияние на диагноза на заболявания като фуникулярный миелоз и пернициозная (В12-дефицитная) анемия.

Тъй като в състава на препарата влизат соли на натрий, е необходимо да се вземат предвид при назначаването му на пациенти, намиращи се на територията на бессолевой диета.

Не трябва да предписват лекарства за пациенти, които са открити новообразувания. Изключение представляват случаи, придружени от В12-дефицитной анемия.

Лекарството не се препоръчва при пациенти с тежка или остра форма на декомпенсации сърдечна недостатъчност и ангина.

Колеги Нейробиона

Нейробион има няколко колеги, сред които препарати:

• Витаксон;
• Комплекс В1, В6, В12;
• Нейромультивит;
• Нейрорубин;
• Нервиплекс;
• Неуробекс;
• Юнигамма.

Децата

Точни данни за ефективността на използването на лекарството за лечение на деца до 15 години липсват.

Не трябва да се прилага Нейробион на децата до 3 години, тъй като поради съдържанието в него бензилов алкохол висок риск от развитие на заболявания, които се характеризират с нарушение в организма на киселинно-алкалния баланс (или метаболитната ацидоза).

Нейробион в период на бременност и кърмене

Информация за безопасна употреба на наркотици в периода бременност недостатъчен. По тази причина бременните жените Нейробион предписват с оглед на потенциалните ползи за майката и риска за бебето.

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин се характеризират със способността экскретироваться в майчиното мляко, а консумацията на пиридоксин във високи дози води до потисничество кърмене.

Точни данни за броя на открояващи се в кърмата тиамин, пиридоксинкакто и цианокобаламина не са провеждани. Така че решението за прекратяване или продължаване на кърменето се приема с необходимостта дестинация Нейробиона на майката. Това е, ако майката се изисква да се подложи на лечение, кърменето се препоръчва да се прекрати.

Мнения за Нейробионе

Инжекции и хапчета Нейробион — мнения за лекари и пациенти, подложени на курс на лечение за наркотици, са потвърждение на това — са ефективно средство за лечение на заболявания нервната система и превенция на риска за рецидив.

Основните предимства на препарата са:

• липсата или, като минимум, по-малка тежестта на страничните ефекти (в сравнение с нестероидни противовъзпалителни средства, които също се назначават при неврологични заболявания);
• ниска токсичност на входящите в състава му активни вещества.

Цена Нейробиона

Средната цена на Нейробиона в ампули в аптеките Русия е 250-300 лв. Цена на препарата във вид на таблетки форма варира в диапазона от 250 до 350 рубли.

В Украйна средната цена на таблетки Нейробион е 70 щатски долара, разтвор за инжекции — около 45 долара.