11 януари 2012
- Цената на пластика на носа
- Операцията може да се прави без скалпел
- Феята на анестезия по време на бременността
- Хистероскопия матката
Херния – това е процес, при който се взема под внимание издуването на определен орган по кожни воалите, в фибри между мускулите или в други вътрешни органи. Херния може выпячиваться в течение на червата или щуцер, при него целостта на кожата школа не ще.
Херния на корема – едни от най-често срещаните херния. При тази пъпна херния при възрастни и при деца се диагностицира към днешна дата особено често, което я поставя на степен разпространението на второ място сред разновидности на херния на предната коремна стена. При пациенти с пъпна грыжей вътрешните органи излизат през физиологично дупка, която се появява в предната част на коремната стена. Това е дупка локализируется в близост до пъпа (пупочное пръстен – това е вродена слабост).
С оглед на факта, че симптомите и през този заболявания значително се различават от хора в различни възрастови периоди, има пупочные херния при възрастни и пупочные херния при деца.
Пъпна херния при деца
В детска възраст пъпна херния – това е следствие на проява на дефект в развитието на предната коремна стена. Като правило, появата на херния възниква вследствие на повишено корема налягане, които предизвикват най-разнообразни фактори. При бебета пупочные херния се диагностицира доста често. При това заболяване се среща предимно в първите месеци от живота на детето, по-често пъпна херния се проявява при момичета.
За да се определи наличието на пъпна херния при деца, трябва да се обърне внимание на наличието на някои от признаците на това заболяване. Така, ако се държи бебето в изправено положение, а след това при натуживании той ще се прояви изпъкнали, с овална или кръгла форма. При това, ако на бебето се върне в хоризонтално положение, а след това взема под внимание издуването на себе си вправится обратно на мястото си. Това е лесно да се случи, ако има широки грыжевые врата. При тесни грыжевых вратата вправление херния може да се случи по-трудно. Подобно явление понякога расценивают като наличието на частично ущемления. Много по-рядко при грыже при децата се срещат пълни ущемления.
Пупочные херния при възрастни
При възрастни хора пупочные херния съставляват малък процент (3-5%) от херния на корема като цяло. Пъпна херния при възрастни най-често се диагностицира при жените, които вече са достигнали тридцатилетнего възраст. Основната причина за проява на тази болест е отслабването на пъпната пръстен, който предизвиква разтягане на предната коремна стена в процеса на света на детето и по време на раждането. Ако херния е много голяма, чанта може да има няколко камери, но неговото съдържание може да се превърне червата и стомахът.
Симптомите на пъпната херния се проявяват в зависимост от това, коя величина директно херния, какви са размерите на грыжевых порта, колко изразени сраствания, и има ли пациента затлъстяването.
Херния при възрастни взето се прави разлика вправляемые и невправляемые. В последния случай става натрупване грыжевого чанта с околните тъкани, поради спаечного процес.
В редица случаи пупочные херния малкия размер на специални проблеми болни, не дават. Но това е възможно само в случай, ако ширината на грыжевых врата, достатъчно голяма, и при това херния може да бъде свободно нали. Ако херния е голяма, а портата е сравнително тесен, а движението на по червата може значително да бъде възпрепятствано. Като следствие, при пациенти проявяват запек, болка, повръщане и гадене. Ако херния невправимая, то подобни явления ще бъдат по-силно изразени.
В процеса на развитие на болестта на образованието може да достигне особено големи размери, отидете във всички органи, разположени в коремната кухина, грыжевой чанта.
В крайна сметка болни усещат значителен дискомфорт, херния се отразява на качеството на живота на човека като цяло. В тази ситуация не винаги е възможно хирургично лечение на херния, защото преди операцията са необходими планирани мерки по подготовката за подобни смущения. Достатъчно често състоянието на пациентите се отразява негативно наличието наднорменото тегло.
Притискане на пъпната херния
Пъпна херния при възрастни може да ущемляться. Подобни прояви са характерни за възрастните хора, тъй като условията за ущемления херния се проявяват с времето, и колкото по-дълго време има херния, толкова по-голям шанс за появата на ущемления.
Нарушава херния може да се случи при всяка големина на образованието. Основният симптом на ущемления пъпна херния рязко се счита за проява на болезнени усещания в място грыжевого червата, както и невъзможност да се вправления херния, която по-рано вправлялась просто. Ако бъдат накърнени чревни примки, този човек може да се прояви симптоми, характерни за състоянието остра чревна непроходимости.
Диагностика на пъпна херния
Обикновено се диагностицира пъпна херния може да бъде достатъчно просто, защото в повечето случаи от специалисти, на пациентите се обръщат с определени симптоми. Така, изразени изпъкнали в областта на пъпа, исчезающее тогава, когато човек взема хоризонтално положение, е ясен знак за пъпна херния. Освен това, в процеса на проучване и разглеждане на болния лекарят разбере, има ли болка в корема по време на силни физически натоварвания и кашлица, има ли място, разширяване на пъпната пръстен.
Диагностика на пъпна херния провежда хирург. За получаване на по-подробни резултати се провежда рентгенографическое изследване на стомаха и дванадесетопръстника, ултразвуково изследване грыжевого червата, а също и гастроскопия. В някои случаи се прилага и метод герниографии (въведение в коремната на контрастни вещества, което ви позволява да се изследват херния).
В процеса на изследването е особено важно диференциация на пъпна херния с метастази рак на стомаха. Също така по време на изследвания често се установяват болести, които soputstvuyut пъпна грыже.
Лечението на пъпна херния
Главно при лечение на пъпна херния при деца хирургическа операция не е необходима. Обикновено при децата до три-пет години пупочное дупка стават по-малко, след което се затваря без чуждо въздействие. Въпреки това, ако до определена възраст този процес не се случва, то се изисква намесата на хирург.
Се прилагат и консервативни методи за лечение на херния. Това е процес на укрепване на коремната стена чрез извършване на гимнастика упражнения, а също така и с помощта на специално разработен курс масаж. Активно се прилага масаж на корема за лечение на деца с вродени пъпна грыжей. Под влияние на подобни процедури и в процеса на растежа и укрепване на коремната стена пъпна херния при деца, в основно се излекува успешно.
Специалистите съветват особено внимателно да се подхожда към заклеиванию херния мазилка. В края на краищата, това действие е изпълнен с раздразнение на кожата и последващо разпространение на инфекции.
В същото време при лечение на пъпна херния при възрастни хирургическа операция, е необходимо метод. Консервативни методи на терапия при пъпна грыже са назначени само в случай на неусложнена херния или при сериозни противопоказаниях до операция на намесата на пациента. Така, операции, които не са произведени при остри заболявания, както и при обостряне на хронични заболявания, хората с патологиями на сърдечно-съдовата и дихателната системи, тежки болести, жените в по-късните срокове бременност. При консервативна лечение на болни силно се препоръчва драстично намаляване на физическите упражнения, намаляване на теглото, непрекъснато да се носи специален бандаж.
При провеждането на хирургическа операция от лекар отделя и вскрывает грыжевой чанта, след което съдържанието на тази чанта се потапят в коремната кухина. Нататък се провежда затваряне и последващото му укрепване на грыжевых порта според разработена методика.
Усложнения на пъпната херния
Най-честите усложнения на пъпната херния е нарушение, в процеса на която е налице рязко свиване на съдържащи се в грыжевых вратата. При това състояние на пациента може да се изисква оказване на спешна помощ. Важно спешно да се консултирате със специалист, ако човек се проявява с повръщане и гадене, кале присъства кръв или дефекация и изхвърляне на газове липсват като цяло, херния невъзможно нали в хоризонтално положение.
Също усложнение може да се превърне в възпалителен процес в рамките на органа, пребывающем в грыжевом чанта. Друг възможен вариант усложнения на пъпната херния — копростаз (застой на изпражнения в дебелото черво).
Профилактика на пъпна херния
При новородени бебета за предотвратяване на появата на пупочных на херния е важно да перевязывать пъпната връв и в първите дни от живота на бебето да се грижим за пъпа правилно. Трябва да се следи храненето на новородено – той не трябва да преяждат и да страдат от запек. Гръдните деца по няколко пъти на ден се разпространява по корем, с цел укрепване на коремните мускули. Не трябва да е прекалено стегнат, възпирам на новороденото бебе. В първите дни и седмици от живота не си струва да го държи във вертикално положение и го хвърля нагоре, за да не позволите на проява на пъпна херния при деца.
Бременни жени за предотвратяване на разтягане на коремната стена могат да носят специален бандаж. Важно е специално внимание на качеството на храната, водят активен и динамичен начин на живот. Важна роля в превенцията на пъпна херния играе тренировка на мускулите на корема с помощта на специални упражнения. Ако човек страда от затлъстяване, да предприеме правилните стъпки за нормализиране на теглото.
Специално внимание на предотвратяване на херния трябва да се обърне на тези хора, които по-рано вече са се преместили операции на органите на коремната кухина. За да не позволите на проблеми в бъдеще, трябва в продължение на два месеца след операцията постоянно носят постоперативни еластичен бандаж, в никакъв случай не е вдигане на тежести и не изпълняват упражнения за коремните мускули.