Описание вярно на 15.10.2011

Глюкокортикостероид. Притежава десенсибилизирующим, противоалергични, противовъзпалително, антитоксическим, противошоковым, иммунодепрессивным действие. Намалява количеството протеин в кръвта, усилва синтеза от албумите в бъбречната, чернодробна системи, повишава синтеза на висши мастни киселини, провокира гиперхолестеринемию.

Показания:

Дексаметазон се предписва при неефективност на провежданата терапия при травматични, токсическом, операционната, вечеря, анафилактична шок гемотрансфузионном шок. Препаратът е ефективен при отеке мозъкатежка форма на бронхиална астма, системни заболявания на съединителната тъкан, астматическом статут, ревматоиден артритЕ , СЛЕ, тиреотоксическом кризе, чернодробна кома остър хепатит, отравяне прижигающими течности (профилактика рубцовых промени, намаляване на выраженности възпалителни реакции).

Противопоказания:

Внутрисуставное въведение: патологична кървене, септичен процес в ставата, внутрисуставной фрактура на костите, по-ранна артропластика, околосуставной остеопороза, деформация на ставата, изразена костна деструкция, "суха" на ставата. Дексаметазон не се предписва при инфекциозни заболявания (бактериални, гъбични, вирусни), паразитни инфекции, опоясывающем херпес, амебиазе, варицела, латентно туберкулозасистемно микозе, стронгилоидозе. Лекарството не се предписва на пациенти със Спин. Заболявания на СЧ: езофагит, улцерозен лезии, анастомоз на червата, пептические язви, неспецифични колит, дивертикулит. ССС: инфаркт на миокарда, артериална хипертония, декомпенсированная ХСН, хиперхолестеролемия. Ендокринни заболявания: хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза, захарен диабетболестта на Иценко-Кушинг. Гипоальбуминемия, нефроуролитиаз, бъбречна недостатъчност, остра психоза, миастения гравис, остеопороза, затлъстяване, глаукома, детски параличпо време на бременност.

Страничен ефект:

Тежестта на страничните ефекти от прилагането на препарата Дексаметазон зависят от дозата и продължителността на прилагане на ЛС. Ендокринната система: синдром на Иценко-Кушинг, потискане на надбъбречната система, хирзутизъм, дисменорея, повишаване на АДА, затлъстяване гипофизарного тип, "стероиден" захарен диабет, аменорея, стрии, миастения гравис. СЧ: нарушения диария, эрозивный езофагит, панкреатит, перфорация на СЧ, метеоризъмнарушения на апетита, повишаване на чернодробните трансаминаз. ССС: брадикардия, аритмия, повишаване на АДА, тромбозы, гиперкоагуляция. Нарушения на нервната система: дезориентация, делирий, халюцинации, еуфория, параноята, депресия, психоза, нервност, повишаване на вътречерепното налягане, вертиго, безсъние, главоболие, псевдоопухоль на малкия мозък, спазми. Сетивни органи: субкапсулярная задната катарактавнезапна загуба на зрението, экзофтальм, трофичните промени на роговицата. Метаболизъм: гипокальциемия, повишено изпотяване, отрицателен азотистый баланс, гипернатриемия. Опорно-двигателен апарат: остеопороза, забавяне на растежа, нарушаване на окостенения при деца, по-рано закриване на эпифизарных зони, "закрепване използва стероиди" миопатия, атрофия на мускулите. Лигавиците, кожни воалите: петехии, стероиди акнето, лошо зарастване на рани, изтъняване на кожата, экхимозы, кандидозы, пиодермите. Алергия.

Начин на приложение:

Внутрисуставно: 4-16 mg 1-3 пъти седмично. Лезията: 0, 8-1, 6 мг еднократно. Интрамускулно: 8-16 мг, до 3 пъти седмично. Оток на мозъка: първоначално на 10 мг, след това на всеки 6 часа 4 mg интрамускулно. Шок: първоначално 20 мг, след това 3мг/кг/в. Алергични реакции: първоначално 4-8 мг интрамускулно.

Специални указания:

Дексаметазон при бременност се предписва само на жизнения показанията, оценявайки възможността за отрицателно влияние на лекарството върху плода. При пациенти с тиреотоксикозом положение на дексаметазона се повиши, а при пациенти с хипотиреоидизъм – намалена.

Лекарствени взаимодействия:

Дексаметазон с други лекарства, може да образува неразтворими съединения, подобрява токсичен ефект на сърдечните гликозиди, намалява концентрацията ПИТАМ в кръвта, ускорява процеса на нейното отстраняване. Препаратът подобрява обмяната на веществата мексилетина, изониазидаповишава черен дроб токсичен парацетамол увеличава концентрация на фолиева киселина. Високи дозата на лекарството намаляват ефективността соматотропина, хипогликемични ЛС. Дексаметазон понижава нивото празиквантела в кръвта. Кетоконазол и циклоспорин повишават токсичността на лекарството. Теофилин, барбитурати, рифампин, ефедрин, фенитоин намаляват терапевтичния ефект на джи си ес. Митотан изисква увеличаване на дозата на дексаметазона. Нитрати, м-холиноблокаторы, трициклични антидепресанти антидепресанти, антихистамини ЛС повишаване на вътреочното налягане, като същевременно среща с дексаметазоном.