Описание вярно на 21.09.2014
- Латинско наименование: Livodexa
- Код АТХ: A05AA02
- Активно вещество: Урсодезоксихолевая киселина (Ursodeoxycholic acid)
- Производител: Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Индия
- Състав
- Форма на продукта
- Фармакологично действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания за прилагане на препарата
- Противопоказания
- Специални указания
- Странични действия
- Ливодекса, инструкции за кандидатстване (Начин и дозировка)
- Предозиране
- Взаимодействие
- Условия за продажба на
- Условия на съхранение
- Срок на годност
- Колеги
- С алкохол
- Отзиви
- Цената, когато купя
Състав
Лекарство включва активно вещество – урсодезоксихолевую киселина 150 или 300 mg, а също и допълнителни компоненти: лактоза, нишесте, целулоза микрокристаллическую, карбоксиметилкрахмал натрий, натриев лаурил, магнезиев стеарат, силициев диоксид колоиден, повидон и пречистен талк.
Обвивка хапчета се състои от: гипромеллоза, макрогола 6000, титанов диоксид, железен оксид, жълт и червен.
Форма на продукта
Предлага се Ливодекса под формата на кръгли таблетки, покрити с кафяво-червена на филмовата обвивка. В опаковка се предлагат по 10, 50 или 100 броя.
Фармакологично действие
Лекарството притежава жлъчегонно, холелитолитическим, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим и болест-модифициращи антиревматични лекарства действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Този гепатопротектор предизвиква стабилизиране на мембраните на гепатоцитов и холангиоцитовкато оказва пряко цитопротекторный ефект. Въздействайки на жлъчните киселини, лекарството намалява съдържанието на хидрофобни, токсични киселини. Понижаване на засмукване холестерол в областта на червата и други биохимични реакции се случва благодарение на гипохолестеринемическому действие. При това потиска смъртта на клетки, които обуславят токсични жлъчните киселини.
Урсодезоксихолевая киселина намалява способността на стомашния рефлюктата до увреждане на клетъчните мембрани при билиарном отлив-эзофагите и рефлукс-гастритнамалява нивото на холестерола в жлъчката, повишава неговата разтворимост, намалява литогенный индекс на жлъчката, и така нататък.
Иммуномодулирующий ефект дължи на потисничество на изразяване на HLA-антигени в мембраните холангиоцитов и гепатоцитов, нормализира киллерную активност лимфоцитите. При това забавено развитие на фиброза при пациенти с първичен билиарным цироза, алкохол стеатогепатитом и муковисцидозомнамалява вероятността от развитие на разширени вени в областта на хранопровода.
Усвояването урсодезоксихолевой киселина идва от слаб до червата чрез пасивна дифузия, но от илеум – активен транспорт. Разпределение на активен компонент се характеризира с висока степен на свързване с протеини в състава на плазмата. Установено е, че урсодезоксихолевая киселина е в състояние да проникне през плацентата бариера.
Вътре в организма на активно вещество се разделя на глициновый и тауриновый конъюгаты, секретирующиеся в жлъчката. Около 50-70% метаболити се екскретира в състава на жлъчката.
Друго прониква в дебелото черво, bacterially расщепляясь на компоненти с изработката на литохолевой киселина. Това вещество частично се абсорбира от СЧ, след това биотрансформируется в областта на черния дроб в сульфолитохолилтауриновый сульфолитохолилглициновый конъюгаты, а след това се отделя от организма.
Показания за прилагане на препарата
Ливодексу предписват:
- при първичния билиарном цироза, ако липсват признаци на декомпенсации;
- за разтваряне на по-малки или средни холестериновых камъни, с функционирующим жлъчния мехур;
- при билиарном отлив-эзофагите и рефлукс-гастрит;
- алкохолна болест на черния дроб;
- хронични гепатитах различни генезиса;
- остър алкохолен стеатохепатит;
- дискинезия на жлъчните пътища
- първичния склерозирующем холангите;
- кистозном фиброзе или муковисцидозе.
Противопоказания за използване на
Не се препоръчва да се използва Ливодексу на пациенти, страдащи от:
- желчными камъни;
- нефункционирующим жлъчния мехур;
- остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур, червата и жлъчните пътища;
- цироза на черния дроб в процес на декомпенсации;
- изразени нарушения на функциите на бъбреците, на черния дроб и задстомашната жлеза;
- непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза, мальабсорбцией на глюкоза-галактоза;
- повишена индивидуална чувствителност към неговите компоненти.
Лекарството е забранено в детска възраст до 3 години. С повишено внимание Ливодексу да предпише на малките си пациенти 3-4 години, тъй като те са трудни за поглъщане таблетки.
Специални указания
Успешното разтваряне на камъните се осигурява чисто холестериновым състав, с размери до 15-20 мм. При този пълнотата на жлъчния мехур не трябва да бъде повече от половината, а желчевыводящие начин трябва да запази своята пълна функция.
По време на цялото лечение трябва да се контролира активността на чернодробните трансаминаз, ОПИСАНИЯТ, GGT и концентрация билирубин. Когато се съхраняват повишени показатели, тогава лекарството веднага отмените.
В началото на лечението холецистография провежда се на всеки 4 седмици, а след това на всеки 3 месеца. За контрол на ефикасността на лечението, се представят на всеки шест месеца с помощта на УЛТРАЗВУК. Когато конкременты ще изчезнат напълно, след това лечението да продължи за още 3 месеца, напълно се разтваря остатъци от конкременти малки размери.
В случаите, когато на продължително лечение, например 6-12 месеца, се оказва безрезультатным, това не трябва да се очаква на неговата ефективност.
Ако при лечение на открити невизуализация на жлъчния мехур – това показва, че конкременты напълно разтворени и лечение трябва да се завърши.
Обызвествление на жлъчни камъни, аномалии в съкратителната дейност на жлъчния мехур, а също и чести пристъпи на жлъчните колики изискват прекратяване на лечението.
Странични ефекти
При лечение на Ливодексой могат да се появят и се нарушава дейността на храносмилателната система под формата на кальцинирования на жлъчните камъни, увеличаване на активността на чернодробните трансаминаз, гадене, диария, абдоминальных болки. Терапевтичния процес първичен билиарного цироза често се придружава от преходящей декомпенсацией цироза на черния дробобикновено минава след отмяната на лекарства.
Ливодекса, инструкции за кандидатстване (Начин и дозировка)
Хапчета Ливодекса се приемат през устата, обилно се измива с вода.
За лечение на всеки вид нарушения по причини, се определя съответната дозировка и продължителност на лечението. Например, за да се разтвори холестериновые камъни в жлъчката определят дневната доза от 10 мг на кг телесно тегло. Таблетки се препоръчва да се вземат вечер. Продължителност на терапия, средно, е 6-12 месеца.
При извършване на профилактика, повторната поява на камъни лечението не спира дори и след разтваряне на камъни и продължава още няколко месеца.
Според инструкция на Ливодексу 300 mg и 150 mg, изчисляването на дневната доза зависи от теглото на пациента и препоръчителната доза на кг тегло на пациента.
Предозиране
Случаи на предозиране Ливодексой не са инсталирани.
Взаимодействие
Едновременното прилагане на Ливодексы и антиациди, в които се съдържат йонообменна смола и алуминий, може да доведе до нарушаване на усвояването урсодезоксихолевой киселина.
Комбинация с гиполипидемическими лекарствени средства, естрогени, неомицином или гестагенами подобрява кислородното жлъчката холестерол и често намалява способността урсодезоксихолевой киселина до прекратяването на холестериновых жлъчни конкременти.
Този препарат може да повиши абсорбцията на циклоспорина от СЧ, така че се изисква мониторинг на концентрацията на циклоспорина в състава на кръвта, а ако е необходимо – да променяте режим на дозиране.
Условия за продажба на
Лекарството пусна рецепта.
Условия на съхранение
Ливодексу трябва да се съхранява на тъмно, сухо място, защитено от деца.
Срок на годност
2 години.
Колеги Ливодексы
Урдокса
Урсосан
Урсолив
Урсофальк
Основни партньори на Ливодексы – това са лекарства Урсосан, Урсофальк, Урсохол, Холудексан, Укрлив, Урсодекс, Урдокса и Урсолизин.
Леводекса или Урсосан — че е по-добре?
Ясно да се отговори на този въпрос още е трудно дори и опитни специалисти. Факт е, че може да има такива случаи, когато първо е необходимо успокояване на възпалението, а след това вече да се предписват cholagogue лекарства. При това се уточнява, че Урсосан не разполага с достатъчно силен choleretic ефект, като, например, Леводекса.
Затова лечението трябва определяни от лекуващия лекар, тъй като често се препоръчва от допълнителна терапия с ензими – Паннгролом, Панкреатином, Панзинормом, Мезимом или Креоном.
Алкохол
По време на лечение на данни от употребата на наркотици, е строго забранено пиенето на алкохол, тъй като това оказва отрицателно влияние на състоянието на вътрешните органи и значително намалява ефективността на лечението.
Мнения за Ливодексе
Обикновено обсъждане на този наркотик се срещат в специализираните сайтове. При това потребителите често споделят информация, свързана с особеностите на приема и се задават различни въпроси.
Например, при някои пациенти се съмняват в правилността на дестинация на дозата. Факт е, че в указанията е посочено, че пие хапчета трябва да бъде през нощта, а лекарят е назначил 2 таблетки. Въпреки това, както показват коментарите за Ливодексе 300 мг, като тази дозировка е една таблетка, а ако лекарството е 150 mg, а след това съответно трябва да се пие по 2 таблетки вечер.
Освен това, се срещат съобщения, когато лечението с други лекарства, поради липсата на ефективност на замени на прием Ливодексы.
Пациенти, провеждащи лечение, трябва да се разбере, че приемът само на тези хапчета не помага за пълно възстановяване на черния дроб и прочистването на жлъчния мехур от камък. Обикновено се провежда интегрирана терапия в комбинация с други медикаменти и лечебни техники. Само такъв подход ще позволи пълноценно да оптимизирате състоянието на храносмилателната система на човека.
Допълнително трябва да се спазва строга диета.
Цена Ливодексы, къде да купя
Купи в Москва хапчета Ливодекса 150 мг в количества от 50 броя за 251-270 рубли.
Цена Ливодексы 300 мг за 50 броя варира в рамките на 426-460 рубли.