30 януари 2013

Синдром На Сьогрен, която също се нарича синдром на "сухи"на лигавиците, най-често в днешно време се диагностицира при жени след сорокалетнего-годишна възраст, което в този период, когато настъпва менопаузата.

В някои случаи заболяването се проявява при млади жени, които страдат гиперфункцией на яйчниците. Също така този синдром понякога придружава някои системни заболявания. Той се проявява при склеродермии, узелковом периартериите, саркоидозе. Както е видно от медицинската статистика, синдром на Сьогрен се развива при 15-25% от пациентите с ревматоиден артрит, при 5-10% от пациентите, страдащи коллагеновыми заболявания, а също и при 50-100% от пациентите с автоимунни заболявания на черния дроб.

Този синдром е първият описва в големи подробности през 1933 г. специалист по очни болести Шегрен от Швеция. По-късно, през 1965 г., от общия синдром е бил разпределен на отделни болест на Сьогрен.

Симптомите на синдрома на Сьогрен

Синдром На Сьогрен е симптомокомплексом, при което признаците на поражението экзокринных жлези съчетават се с автоимунни заболявания. Экзокринные жлези отделят на повърхността на тялото или вътре в неговата тайна: това е слюнчените, потните, слезные, вагиналните жлеза. Симптомите на синдрома на Сьогрен се проявяват на няколко отделни заболявания. При сухо кератоконъюнктивите случва възпалително поражение на роговицата и конюнктивата на окото. Този симптом е лесно да се различи дори и на снимка. При кератоконъюнктивите намалява секрецията на слъзните течност, вследствие на което пациентите постоянно притеснен за парене или болката в очите на. Тези усещания болните описват като наличието на песъчинки или драскотини в очите. В процеса на движение на клепачите неприятно усещането е по-силно изразени.

При ксеростомии засяга слюнчените жлези, поради което възниква сухота в устата, а също хроничен възпалителен процес околоушных на слюнчените жлези, който периодично ескалира. При това пациентът се оплаква от болка, силно подуване, той се покачва температурата на тялото. Възпалителен процес най-често се улавя двете околоушные жлеза.

Освен тези симптоми синдром на Сьогрен може да се изразява увреждания на ставите, вследствие на което се проявява скованост на ставите сутрин, болката в тях. Предимно засяга китките на ръцете и пръстите на ръцете. При това често е нарушен процесът на растеж на ноктите.

Също могат да бъдат наблюдавани признаци на СЧ. Преди всичко, в този случай се честват диария и нарушения в гълтането. Понякога пациентът се проявяват признаци на колит и хронични панкреатит. Изследване на киселинността на стомашния сок при синдрома на Сьогрен е показателно за намаляване на броя или липса на свободна солна киселина, а също и за намаляване на отделянето секреция в стомаха и внешнесекреторной функцията на панкреаса.

Поради прояви на сухота на лигавицата на трахеята и бронхите могат да се развиват белодробни инфекции. Следователно, пациентът страда от възпаление на белите дробове и бронхити.

Диагностицирана също и поражения на други жлези. В днешно време на болест на Сьогрен и синдром на Сьогрен са включени в групата на често срещаните заболявания на съединителната тъкан. Лечението на синдрома на Сьогрен първоначално включва лечение на основната болест.

Най-често синдромът на Сьогрен се диагностицира при пациенти с системна червена лупускато хронично течение, а също и при системна склеродермии. В повечето случаи синдром на Сьогрен се развива няколко години след началото на основното заболяване, на фона на разгърната клинична картина. За болестта се характеризира с периодично обостряне и ремисия.

Този синдром не оказва влияние върху хода на основното заболяване, а само усложнява неговата терапия, допълват автоимунно заболяване нехарактерными признаци.

Болест На Сьогрен

В съвременната медицина, болестта на Сьогрен отделят като отделна системно автоимунно заболяване, при което се наблюдава сухота на лигавиците, вследствие на поражението жлези. Освен това, в болестния процес на участващите мускули, ЧРЕВНИ, белодробни, както и на други органи. Фактори, провоцирующими развитието на болестта, са инфекциозни заболявания, силна преумора, преохлаждане, стрес-нервно-психично естество.

Основната разлика болест на Сьогрен от синдрома на Сьогрен се състои в това, че в първия случай при пациенти не се наблюдава причините за това явление — самостоятелни автоимунни заболявания.

Открояват жлезите и внежелезистые прояви на болестта на Сьогрен. Жлезите прояви се изразяват намалена функция секретиращ жлези. Както и при синдрома на Сьогрен, при тежки случаи слезных жлези пациентите усещат парене в очите, се проявява също зачервяване и сърбеж на клепача. По-късно болният се оплаква от фотофобия, при него се губи остротата на зрението, очна цепка се свиват. Втората характеристика на това заболяване — увреждане на слюнчените жлези, в резултат на което се развива хронично възпаление. Първоначално при развитието на болестта човек отбелязва сухота на устните, появата на зайед. Тя може да се развие стоматит, кариес на зъбите увеличи близо разположени лимфни възли. Около третата част от пациентите се наблюдава увеличение на околоушных жлези. В началото на заболяването прояви на сухота в устата е затворена, само при силно вълнение или при физическа активност. Когато болестта прогресира и при лечението на болестта на Сьогрен не се практикува, сухота в устата, вече става постоянна, а лигавицата придобива розов цвят и лесно се подлага наранявания. Език също е суха, устните могат да обхваща кора. Понякога вследствие на изсушаване на носоглътката и появата на крусти в носа на пациента се развива възпаление на средното ухо и временна глухота. Също така поради сухота се променя гласа – той става осиплым. За тези пациенти е типична сухота на кожата и намалява потенето.

Като общите симптоми на заболяването се наблюдава лека анемия, увеличена СОЭ. Също така синдром може да се прояви в стертой форма, когато човек се отнася само сухота на лигавиците, незначителни изменения на конюнктивата и увеличение на слюнчените жлези. Възможни са и много тежки форми на заболяването.

Ако лечението и превенцията на болестта не се провеждат, а след това той е изпълнен с усложнения. До болест на Сьогрен се присъединяват вторични инфекциозни процеси. При част от болните се наблюдава поражение жлези външните полови органи, вследствие на което жените са засегнати постоянен сърбеж, болка и сухота във влагалището.

Диагностика

Диагнозата при съмнение за синдром на Сьогрен, при наличието на съответните признаци. Комбинация от поражението на слюнчените жлези и на очите, наличие на сухота в устата при различни автоимунни заболявания е доказателство за развитието на синдрома на Сьогрен.

Лечение

Започнете лечението на синдрома на Сьогрен е необходимо с терапия са автоимунни заболявания, което е придружено с данни признак. В процеса на терапията лекарят предписва лекарства, които подавляюще въздействат на автоимунните процеси в организма. Освен това, се предписват лекарства, подмладяващи засегнатата жлеза. Тази терапия продължава в продължение на няколко години. Освен това, болните са назначени сосудорасширяющие лекарства, общеукрепляющие средства, витамини от групата Век се Практикува прилагане на методи на физиотерапия. Също така пациенти се предписват успокоителни. В процеса на лечение е важно да се спазват правила за хигиена на устата.

За предотвратяване на сухота в очите, на пациента се предписва на редовното прилагане на изкуствени сълзи, а в носа заравя физраствор. При сухота на влагалището се използват специални средства за неговото овлажняване.

Не позволите на проява на сухота на бронхите позволява прием отхаркивающих средства. При проблеми от страна на стомашно-чревния тракт е препоръчително заместительное лечение ензими.

Важно е да запомните, че влошаване на болестта може да се провокира от стреса, затова е важно да се гарантира стабилността на нервно-психическо състояние. С помощта на специални приспособления си струва да се поддържа нормална влажност на въздуха в помещението. При навременното началото на лечението, на етапа на синдрома на Сьогрен, без присъединяване към инфекция на болестта в повечето случаи успява да спре.