5 септември 2011

Синузит (от лата. "синус" – пазуха) представлява възпаление синусите — кухини в костите на черепа, които се отчитат в устната носа през дупките. Синусите има в максиларните костите (гайморовы синусите), в предна костите (челен синус), в решетка на костите (этмоидальные синусите). Освен тях има още клиновидная (сфеноидальная пазуха), намиращ се зад этмоидальных синусите в горния отдел на носа.

Въз основа на това, има няколко вида синузит. Синузит – възпаление на челюстен (гайморовой) синусите, фронтит – възпаление на фронталните синусите, этмоидит – възпаление на решетчатого лабиринта и сфеноидит — възпаление на клиновидна синусите. Синузит може да бъде едно - или двустранно, с поражение на една или всички от синусите. Най-честите форми на синузит са синузит и фронтит.

Отделят два вида синузит — остър, който възниква като последица на остър ринит, грипна инфекциозни заболявания и трае 2-3недели, както и хронични, който възниква в резултат на недостатъчно излеченных синузити. Също така има 3 форма на възпаление на синусите — гнойнаякогато в синусите се съдържа гной, катаральнаякогато възпалението засяга повърхността на лигавицата, и се наблюдават секрет под формата на слуз, както и на смесена форма на.

Диагностика на пациенти определя основните причини за появата на синузит, които са:

• не до края на вылеченная настинка, остър ринит, ОРИ (грип, ангина, скарлатина);
• хронична хрема;
• заболявания на корените на 4-те горни задните зъби;
• болни аденоиди;
• алергии;
• нарушения на имунната система, до които могат да доведат продължителните хронични заболявания;
• гипертрофированный ринит;
• вродени нарушения на развитие на анатомични особености на носа;
• изкривяване на носната преграда;
• наранявания на носа.

По време на намаляване на имунитета или хипотермия, тялото не може да отвърне на удара болезнетворным бактерии, което води до тяхното предотвратяване на лигавицата на носа. Възникнал оток води до нарушаване на вентилация на синусите, която изолирани от устната лигавица, и в която започва да се отдели секрет, изпълвайки сакото си. В слуз се размножават бактерии, се образува гной, която се появи в кръвта, изпраща тялото. Ако не се лекува синузит, той преминава в хронична форма и възникват усложнения синузити.

Симптомите на синузит

Симптоми на синузит са:

• главоболие и болка в областта на скулите, бузите, зъбите, усиливающая до вечерта;
• чувство распирания, налягане в областта на челото, носа, бузите;
• запушване на носа, възможно попеременная запушване на двете ноздрите, слузни или гнойни секрети от носа;
• повишаване на телесната температура;
• появата на влошаването на чувствителност част на лицето;
• нощна кашлица;
• слабост, умора, раздразнителност;
• отслабването на обонянието.

Един от най-честите възможности за синузит е синузит. Обикновено той възниква на фона на настинка и други заболявания, а също и като резултат на възпаление на корените на 4-те на задните горните зъби.

Основните симптоми на синузит са чувство на натиск в областта на възпаление на синусите, а също и главоболие в областта на челото, скулите, болка, вълнуващи половина на лицето, както и при натиск върху бузите. Болката може да се засили при промяна на разпоредбите на главата. Също така може да се наблюдава на зъбната болка, която се усилва при дъвчене. При пациенти разгледани при синузит е нарушен на носното дишане, се появи носов глас, както и прозрачна или гнойни секрети от носа. Болните могат да се оплакват от сълзене, фотофобия, намаляване на обонянието. Понякога се повишава температурата на тялото и влошаване на общото състояние, човек става апатичен, не може да се съсредоточи. Може да се наблюдава оток на бузата от страна на засегнатия синус, подуване на долния клепач, неприятни усещания в ушите.

Остра форма на синузит обикновено продължава 2 седмици и ако не се лекува, а след това синузит преминава в хронична форма. Вноските се риногенный, одонтогенный, гематогенный и травматичен гаймориты.

Фронтит – това е възпаление на предна синусите. При заболяване на фронтитом се наблюдават болки в областта на челото, която се усилва при натиск и по време на писти, нарушение на носового на дишането, промяна в цвета на кожата покрива над тези празнини, синусите, както и подуване в областта на челото. Хроничен фронтит, придружени гипертрофией на лигавицата на носа и полипи.

Этмоидит има следните симптоми:

• оток на меките тъкани около очите и клепачите;
• болка между очите;
• частична загуба на обоняние.

Симптоми сфеноидита:

• ушни болки;
• болка около врата.

Всички изброени симптоми на синузит се засилват при навеждане на главата напред.

Диагностика на пациенти

УНГ диагнози остър катарална делене и гнойный синузит въз основа на проучване на пациента, проверка кухина, носоглътката и резултати рентгенографии синусните кухини. Подуване на лигавиците води до затемнению синусите на рентгенограмме, а натрупването на течност (гной) изглежда като нивото на течността.

За диагностициране на хроничен синузит д-р назначава компютърна томография, синусните кухини, което ще разкрие кисти, полипи и други промени.

Лечение на синузит

Лечение на заболявания се провежда в УНГ-дипломанти. За лечение на синузит се прилага медикаментозно лечение, насочени към намаляване на отока на лигавицата на носа и подобряване на отлив от синусите. За това са назначени вазоконстриктор лекарства (нафтизин, оксиметазолин, називин, галазолин, нафазолин) под формата на капки за нос, аерозоли, мазила, които, обаче, не може да се прилага повече от 5 дни. Тези медикаменти позволяват да се намали подуването на лигавицата на носа и да се възстанови проходимостта на соустий синусните кухини. След това можете да прекарате напояване кухина, носа (каметон, биопарокс). При повишаване на температурата, назначени антипиретични лекарства (аспирин, парацетамол, цитрамон).

В случай на алергичен синузит се назначава антигистаминная терапия (лоратадин, цетиризин, супрастин, тавегил). За хората, които са предразположени към алергии е важно за профилактика на синузит, с цел да се избегне рецидив на заболяването.

Важен елемент за лечение на синузит е промивка на носа антисептични разтвори метод на преместване или "кукувица"), поради което лигавицата на носа се почиства от микроби, прах, а също и намалява възпалението.

Ако възпалението на синусите е станало с гнойни, а след това са назначени антибиотици. Изборът на антибиотик зависи от инфекциозен агент, и обикновено се предписва амоксицилин, лоракарбеф, цефуроксим аксетил. Тези лекарства се прилагат както през устата под формата на таблетки, така и интрамускулно и интравенозно в продължение на 1-2 седмици. Алтернативни препарати са макролиди, цефалоспорин, цефаклор.

Прилага се комплексно лечение на пациенти, включващи хомеопатичните лекарства (синупрет, циннабсин), които допринасят за намаляване на болезнени усещания и възпалението на синусите на носа.

Кортикостероиди допринасят за възстановяване на отлив от синусите и намаляват тежестта на алергични реакции. Обаче не ги предписват при гнойни синуситах. В случай, синузит стана на фона на алергичен ринит или астма, а след това е задължително да се лечение на основното заболяване.

Ако медикаменти за лечение на синузит не е ефективно, а след това предписва промивка на кухини на синусите и пункцию (пункция) челюстен и предна синусите. В този случай синусите почистват от скопившегося там гной, измиват със синусите и се инжектират антибиотици, противовъзпалителни и антисептични медикаменти (диоксидин, хинозол). Ако и това не помогне, и при развитие на различни усложнения, например, енцефалит, менингит трябва оперативна намеса за разширяване на отвори на синусите и премахване на гной, полипи, и променени лигавиците. Този метод на лечение се нарича ендоскопска синусная хирургия.

До физиотерапевтическим методи за лечение на синузит са UHF-терапия на синусите, УФО кухина, носа, синя светлина, динамичен течения, кални бани, инхалации.

Профилактика на синузит

Профилактика на синузит е насочена към своевременно лечение на основните заболявания (настинка, алергичен ринит, болки в гърлото), а също и премахване на факторите, които са предрасполагающими до развитието на възпаление на синусите. Важно е да се втвърдяват на тялото, редовно се занимават със спорт, не переохлаждаться, най-често на открито, се приемат витамини и иммунноподдерживающие лекарства. Избягвайте да плувате в басейните, т. к. хлор действа дразнещо на лигавиците на носа.

Усложнения синузити

Усложнения на синузит могат да бъдат такива заболявания, като менингит, подуване на мозъчните обвивки, тромбоза на клепача на окото, т.е. различни внутриглазничные и внутричерепные заболявания, както и възпаление на белите дробове, отиты.