Описание вярно на 24.06.2012

Хипотензивно средство. Активната съставка е получен дигидропиридина. Принципът на въздействие е насочена към блокиране на бавните калциеви канали. Officinalis лекарство оказва хипотензивно, антиангинальное въздействие. Основното вещество се свързва с дигидропиридиновыми рецептори, има заключващо влияние на калциевите канали, забавя трансмембранный преминаването на калциеви йони вътре в клетките (в гладкомышечной тъкан на кръвоносните съдове няколко по-голям, отколкото в карлиомиоцитах). Антиангинальный ефект на амлодипина се постига разширение на седмица, на периферните артерии, коронарните артерии, което при ангина позволява да се намали тежестта на исхемия на миокарда. Под действие на активен компонент се случва разширяване на лумена на седмица, коронарните артерии в ишемизированных и непораженных зони на миокарда, не допуска образуването на констрикции на коронарните артерии (при пушене). Антихипертензивен ефект на лекарственото средство носи дозозависимый характер. Еднократен прием на медикамент при артериална хипертония, позволява да се постигне клинично значим спад на кръвното налягане в продължение на дни. Officinalis лекарството не влияе на фракцията на изтласкване на ляв желудочкене води до намаляване на толерантността към физически натоварвания, не води до рязко падане на кръвното налягане. Медикамент има кардиопротективным, антиатеросклеротическим ефекти при ИБС. Амлодипин увеличава скоростта клубочковой филтриране, затормаживает обобщаване на тромбоцитите, не причинява рефлекторного увеличаване на сърдечната честота, има слабо изразен натрийуретический ефект. Тежестта на микроальбуминурии не се увеличава при пациенти с диабет нефропатией. Officinalis лекарството не влияе върху плазмените липиди, метаболитни процеси. Ефектът от приема на еднократна доза на амлодипина се наблюдава след 2 часа, с продължителност един ден. Амлодипин се предлага във вид на таблетки и да е форма, във формата на капсули.

Показания:

Амлодипин се прилага при артериална хипертония, при вазоспастической ангина, стенокардия на напрежението, декомпенсированной формата на ХСН, безболевом вариант на исхемия на миокарда.

Противопоказания:

Амлодипин не се прилага и при непоносимост към дигидропиридинов, при бременност, тежко протичане на артериална хипотония, майчиното хранене. При аортальном стенозе, артериална хипотония, остър инфаркт на миокарда, заболяване на бъбреците, на децата до достигане на зряла възраст, при ХСН, митральном стенозе, възрастните пациенти с СССУ, ГОКМП Амлодипин се назначава с повишено внимание.

Страничен ефект:

На храносмилателния тракт: сухота в устата, желтушность кожата покрива, гадене, повишаване на нивата на чернодробните ензими, повръщане, нарушения диария, панкреатит, метеоризъм, диария, запек, хиперплазия на венците, болки в эпигастральной област, нарушения на апетита. Нарушения на нервната система: спазми, промяна в настроението, сънливост, главоболие, депресия, нервност, безсъние, отпадналост, бърза умора, астения, тремор, парестезия, гиперестезии, амнезия, ажитация, апатия, атаксия. Сърдечно-съдова система: желудочковая тахикардия, оток, нарушение на ритъма, на "горещи вълни" на кръв към лицето, сърцебиене, загрудинные болки, спадане на кръвното налягане, мигренб, экстрасистолия, трептене мъждене, влошаване на сърдечна недостатъчност, ортостатическая хипотония, покачване на кръвното налягане. Мочеполовая система: полиурия, поллакиурия, никтурия, болка при уриниране, нарушение на сексуалните функции, нарушения на потентността, дизурия. Опорно-двигателен апарат: миастения гравис, артроза, артралгия, мускулни болки. Кожни воалите: ареата, ксеродермия, пурпура, дерматит. Също така може да се развие конюнктивит, акне, кожен сърбеж, диплопиинарушения на зрителното възприятие, гинекомастия, шум в ушите, охлаждане, ксерофтальмии, нарушения на настаняване, паросмии, ринит, кашлица, лепкава пот, носового кървене, хипергликемия, жажда, повишено изпотяване, перверзия на вкусовите възприятия.

Предозиране:

Придружени от тахикардией, прекомерно понижение на кръвното налягане, периферната вазодилатацией. Е необходима промивка на стомаха, контрол над диурезом и АДАМ, определяне enterosorbents, интравенозно въвеждане на допамин, калциев глюконат, поддържаща и симптоматична терапия. Гемодиализ е признат за недействителен.

Начин на приложение:

Амлодипин се приемат орално, първоначалната доза е 5 мг Количество на лекарственото средство за постепенно се увеличават в продължение на две седмици, до максимум – 10 mg дневно еднократно. Поддържаща, дневна доза при артериална хипертония е 2, 5-5 мг. При вазоспастической ангина, ангина на напрежение предписват еднократен прием на 5-10 мг на ден. С цел профилактика на пристъпите на стенокардия показва ежедневен прием на 10 mg от лекарството Амлодипин. Пациенти с патология на бъбреците, с ниско тегло, ниска нарастването на предписват по 2, 5 мг на ден, за да се постигне антиангинального ефект – 5мг. Първоначалната дозировка при ХСН е 2, 5 mg дневно, дозата постепенно се повишава до 10 мг на ден при добра поносимост на медикамент.

Специални указания:

Надеждна информация за безопасността на амлодипина за кърмещи и бременни жени не. Терапия изисква наблюдение от стоматолог за профилактика и навременна диагноза хиперплазия на венцитетехните кървене и болезненост. Лечебно средство, не оказва въздействие върху плазмената концентрация на холестерол, триглицеридите, глюкоза, пикочната киселинаурея, азот, LDL. За медикамент не е характерен синдром на "отнемане", но въпреки това, на пациентите се препоръчва постепенно намаляване на прием на лекарствени средства, преди да го закриете.

Лекарствени взаимодействия:

Индометацин (блокиране на синтеза на простагландини бъбречна система, задържане на йони на натрий), симпатикомиметична, естрогенитеалфа-адреностимуляторы, нестероидни противовъзпалителни средства отслабват тежестта на гипотензивного ефект. Инхибитори на микросомального окисляване повишават риска от развитие на странични ефекти, поради увеличаване на концентрацията медикамент в кръвта, обратен ефект се наблюдава при прием на индуктори микросомальных ензими. Нитрати, "петлевые" диуретици, верапамил, бета-административните, тиазидните диуретици, на АСЕ-инхибитори повишават тежестта на гипотензивного и антиангинального ефекти. Антипсихотические средства, альфа1-административните, хинидин, амиодарон, БМКК засилват хипотензивно въздействие на амлодипина. Варфарин, циметидин и дигоксин не влияят на фармакокинетические параметри. При прием на лекарства, литий, се регистрира увеличаване на невротоксичност (шум в ушите, атаксия, диария, гадене, тремор, повръщане). Добавки с калций намаляват ефективността на БМКК. Хинидин, прокаинамид засилват отрицателното инотропное въздействие.